ثقتكم كفاية

دوالي الخصيتين مرض يصيب ما يقرب من 15% من الذكور البالغين ويحدث عند زيادة حجم الاوردة المحيطة بالخصيتين داخل كيس الصفن وغالبا ما يؤثر على الخصية اليسرى أكثر من اليمني

ما هي دوالي الخصية

لكن هل يجب علاج دوالي الخصية؟

فى الغالب لا تسبب دوالي الخصية أي أعراض ملحوظة ولا يجب علاجها إلا فى حالة ظهور أعراض قد تؤثر على جودة حياة المريض وفرص الإنجاب مثل:

  • ألم يزيد مع طول الوقوف والمجهود البدني ومع مرور الوقت خلال اليوم
  •  تورم كيس الصفن وظهور الاوردة عليه فيما يوصف بكيس الديدان
  • تأثر حجم الخصية و تعرضها للضمور وضعف إنتاج هرمون الذكورة التستستيرون
  • تشوه الحيوانات المنوية وقلة عددها وبالتالي ضعف الخصوبة وانخفاض فرص الإنجاب

كيفية اختيار العلاج الأفضل لدوالي الخصية؟

تكمن صعوبة علاج دوالي الخصيتين فى حساسية العضو المصاب (الخصيتين) وضرورة الحفاظ على دوره الأساسي في إنتاج حيوانات منوية سليمة وإنتاج هرمون الذكورة

لذا يجب أن يتميز علاج دوالي الخصية بنسبة نجاح عالية مقرونة بنسبة حدوث مضاعفات منخفضة مع تقليل معاناة المريض أثناء وبعد الإجراء العلاجي

ما هى طرق علاج دوالي الخصيتين المختلفة؟

علاج دوالى الخصية بالأدوية

إستخدام الأدوية فى علاج دوالي الخصية يقتصر على مسكنات لتخفيف الألم وعدم الراحة،  بالإضافة الى الهرمونات البديلة لتعويض نقص إفراز هرمون الذكورة فى بعض الحالات التي تتطلب ذلك

علاج دوالي الخصية بالجراحة المفتوحة

الطريقة الأقل تكلفة ولكنها الأقدم ويعيبها ارتفاع احتمالية حدوث مضاعفات و طول فترة التعافي

ماذا يحدث أثناء العملية؟

  • تحت التخدير الكلي يقوم الجراح بعمل شق جراحي بطول 5 سم أسفل البطن أو أعلى كيس الصفن للوصول إلي الأوردة المصابة ليتمكن من إيقاف سريان الدم عن طريق ربط او كي الاوردة

ماذا تتوقع بعد العملية؟

بعد الافاقة من التخدير الكلي قد تضطر الى المبيت في المستشفى
  • تناول الأدوية المسكنة والمضادات الحيوية واتبع تعليمات الطبيب لتقليل الألم والتورم الناتج عن العملية
  • لا تقم بحمل أوزان ثقيلة أو ممارسة الرياضة أو ممارسة العلاقة الزوجية إلا بعد انتهاء فترة النقاهة التي قد تمتد الى اسبوعين او ثلاثه
  • قد تتعرض الى امتلاء كيس الصفن بالسوائل (القيلة المائية) مما يتطلب عملية أخرى لافراغه
  • يكون هناك صعوبة فى التبول او إفراغ المثانة بشكل كافي
  • قد يحدث بعض الاحمرار او الالتهاب حول الجرح وخروج سائل شفاف
  • فى عدد قليل من الحالات قد يتعرض الحبل المنوي الى التلف مما يسبب العقم او يتعرض الشريان الذي يغذي الخصيتين الى الضرر مما قد يسبب ضمور في الخصيتين

الجراحة الميكروسكوبية لدوالي الخصية

  • ماذا يحدث أثناء العملية؟

    • تحت التخدير الكلي أو النصفي يقوم الجراح بعمل شق جراحي بطول 2 او 3 سم
    • يتم سحب وإخراج الحبل المنوي والخصية وبعض الأعصاب المحيطة ليتمكن الجراح من الوصول الى الاوردة المصابة
    • يقوم الجراح بربط الاوردة المصابة واعادة الخصية الى مكانها و غلق الجرح
    • أكثر تعقيدا ولكنها أقل خطرا، حيث يسهل الميكروسب على الجراح التعرف على واستهداف الأوردة المصابة دون الأضرار بالشريان المغذي للخصيتين أو قناة الحيوانات المنوية ما قد يؤدي الى العقم أو ضمور الخصيتين، وتتم تحت التخدير الكلي

      ماذا تتوقع بعد العملية؟

      • بعد الافاقة من التخدير قد يتمكن المريض من الخروج من المستشفى فى نفس اليوم
      • نسبة حدوث ضرر فى الحبل المنوى او شريان الخصيتين اقل بكثير عن الجراحة التقليدية نظرا لدقة الميكروسكوب
      • قد يحدث بعض الاحمرار او الالتهاب حول الجرح وخروج سائل شفاف
      • يستمر المريض فى تناول الادوية المسكنة والمضادات الحيوية وتجنب الانشطة البدنية المرهقة وممارسة العلاقة الزوجية طوال فترة النقاهة التي قد تستمر لوقت أقل من الجراحة التقليدية

علاج دوالى الخصية بدون جراحة

يمكن علاج دوالي الخصية باستخدام الأشعة التداخلية بدون اللجوء الى اى نوع من الجراحة (علاج دوالي الخصية بالقسطرة)، وتستخدم ايضا بعد فشل العمليات الجراحية فى علاج دوالي الخصية

  • ماذا يحدث اثناء الاجراء العلاجي؟

    • باستخدام البنج الموضعي فقط يقوم الطبيب بإدخال قسطرة متناهية الصغر من خلال فتحة 2 مليمتر
    • يتم التحكم فى حركة القسطرة تحت توجية الاشعة المقطعية أو أشعة الموجات الصوتية للوصول الى الاوردة المصابة
    • يقوم الطبيب بغلق الاوردة المصابة بعد تحديدها بدقة ليعود تدفق الدم الى مستواه الطبيعي ويخف الضغط عن الخصيتين
    • يتم سحب القسطرة ووضع ضمادة على مكان دخولها بدون خياطة
    • يتعافى المريض نهائيا بعد يومين مقارنة بفترة التعافى بعد الجراحة التى قد تمتد من اسبوعين الى ثلاث اسابيع
    • يظهر التحسن في شكل وعدد الحيوانات المنوية خلال الفترة من شهرين الى ثلاث شهور حيث تستغرق دورة إنتاج الحيوانات المنوية متوسط 63 يوم
  • ماذا تتوقع بعد الإجراء العلاجي؟
    • بعد البقاء تحت الملاحظة لفترة قصيرة تستطيع العودة الى المنزل فى نفس اليوم
    • فى الغالب لن تحتاج الى مسكنات بعد الاجراء العلاجي او تغير على الجرح نظرا لصغر حجمة الذي لا يتعدي 2 مليمتر
    • تستطيع العودة للحركة بشكل طبيعي بعد أول يوم من الإجراء العلاجي لكن تجنب المجهود الشاق وممارسة العلاقة الزوجية قبل الرجوع الى الطبيب
    • تختفى أعراض الألم والتورم المرتبطة بالدوالي بعد فترة النقاهة التي قد تمتد الى يومين
    • يظهر التحسن في شكل وعدد الحيوانات المنوية خلال شهرين أو ثلاثة والتالى ترتفع احتمالية حدوث الحمل

سعر عملية دوالي الخصية؟

علاج الدوالي الخصية و سعر تكلفة العملية يعتمد على عدة عوامل وأهمها:

  • تكلفة الفحوصات و التحاليل و الأدوات
  • نوع العملية أو الإجراء الطبي اللازم للتخلص من دوالي الخصية
  • تكلفة التخدير سواء موضعي أو نصفي
  • تكلفة المكان وأجر الطبيب و التعقيم

احدث المقالات الطبية

نعمل دائما على التطوير المستمر ونشر الوعى الطبى عن طريق المقالات الطبية

تواصل معنا

تواصل معنا أو ضع بياناتك و سوف نقوم بالاتصال بك و نجيب على كل استفساراتكم عن اورام الرحم الليفية و العمليات بدون جراحة ” دوالي الخصية – تضخم البروستاتا – أورام الكبد –  ”.
كما نسعد بتلقي جميع الاستفسارات للأشقاء من الوطن العربي في المملكة العربية السعودية و الكويت و الامارات  العربية المتحدة و ليبيا لـ افضل دكتور في الاشعة التداخلية بالاسكندرية و مصر.

الدكتور محمود غلاب Tweet

او يمكنك ان تتابعنا علي .....