تضخم البروستاتا الحميد (Benign Prostatic Hyperplasia) حالة مرضية شائعة بين الرجال خاصة بعد سن الأربعين وتزداد فرصة حدوثها مع التقدم فى العمر ويحدث تضخم البروستاتا الحميد نتيجة لاستمرار غدة البروستاتا في النمو استجابة لهرمون دايهيدروتستوستيرون الذي يلعب دور فى تطور ونمو غدة البروستاتا ويتراكم فى أنسجة البروستاتا
وتظهر أعراض تضخم البروستاتا الحميد نتيجة لضغط البروستاتا المتضخمة على مجرى البول مما يسبب:
الحاجة الملحة والمتكررة للتبول
صعوبة البدء فى التبول
ضعف تدفق البول أو التبول بشكل متقطع
عدم إفراغ المثانة بشكل كامل
الاستيقاظ المتكرر ليلا للتبول
سلسل البول
انحباس البول فى الحالات المتأخرة
افضل علاج لتضخم البروستاتا الحميد
يختلف افضل علاج لتضخم البروستاتا الحميد من مريض الى الاخر حسب سن المريض وحالته العامة وشدة الأعراض ودرجة التضخم
علاج تضخم البروستاتا بالأعشاب
لا ينصح بأستخدام الأعشاب او الطب البديل فى علاج تضخم البروستاتا الحميد نظرا لعدم وجود ادلة علمية موثقة على امان وفاعلية هذه العلاجات مع احتمال وجود آثار جانبية أو تداخلات مع أدوية
علاج تضخم البروستاتا بالتغيرات الحياتية
فى حالات تضخم البروستاتا البسيطة قد تتحسن الأعراض من خلال اتباع بعض النصائح
تقليل تناول المشروبات الغازية والمنبهات والمحليات الصناعية نظرا لأنها تهيج المثانة
تقليل شرب السوائل في المساء والامتناع عن الشرب قبل النوم بساعتين
إفراغ المثانة المزدوج من خلال الانتظار بعد التبول ومحاولة التبول مرة اخرى لكن بدون ضغط أو حزق
إفراغ المثانة قبل الخروج أو الابتعاد عن المكان المناسب للتبول
إفراغ المثانة بمجرد الشعور بالحاجة للتبول وعدم الانتظار
مراجعة الأدوية الحالية مع الطبيب لأن بعضها قد يزيد الأعراض سوءا مثل الأدوية المضادة للاحتقان و أدوية الأكتئاب
تناول المزيد من الألياف للمساعدة على علاج الإمساك وإفراغ الأمعاء بشكل منتظم لتقليل الضغط على المثانة
استخدام فوط عالية الامتصاص داخل الملابس للتحكم فى مشكلة تسرب قطرات البول
علاج تضخم البروستاتا بالأدوية
فى حالة عدم مناسبة الخطوات التحفظية للحالة أو عدم فاعليتها فى علاج تضخم البروستاتا الحميد أو تخفيف الأعراض نلجأ لاستخدام أدوية علاج تضخم البروستاتا الحميد:
حاصرات مستقبلات ألفا، وتعمل على استرخاء عضلات عنق المثانة وألياف العضلات في البروستاتا مما يسهل عملية التبول وتتميز بسرعة التأثير خاصة فى حالات التضخم البسيطة الى المتوسطة ولكن قد ينتج عنها بعض الآثار الجانبية أهمها القذف الرجعي
مثبطات ريدكتيز 5-ألفا، وتستهدف تقليص حجم البروستاتا من خلال وقف تحويل هرمون الذكورة الى الشكل المسئول عن تضخم البروستاتا وتظهر نتائج الدواء خلال ستة أشهر لكن قد ينتج عنه أيضا بعض الآثار الجانبية أهمها القذف الرجعي والضعف الجنسي
العلاج متعدد الأدوية، عن طريق استخدام الدوائين السابق ذكرهما معا فى حالة عدم فاعلية كل منهما على حدى
بعض انواع ادوية مشاكل الانتصاب والضعف الجنسي ثبت أن لها فاعلية فى علاج بعض حالات تضخم البروستاتا عند الاستخدام بالتركيز والجرعات المناسبة
علاج تضخم البروستاتا بالموجات الحرارية عبر الإحليل
يقوم الطبيب بإدخال قطب كهربائي عبر مجرى البول ليصل إلى البروستاتا
يصدر من القطب الكهربائي موجات ميكروويف تعمل على تدمير خلايا الجزء الداخلي من البروستاتا لتقليل حجمها
يساعد هذا النوع من العلاج على تسكين الأعراض ولكن يستغرق بعض الوقت
يستخدم فى علاج حالات تضخم البروستاتا الصغيرة
لا يمثل علاج نهائي وقد يكون من الضروري إعادة العلاج
علاج تضخم البروستاتا بدون جراحة
العلاجات محدودة التدخل خاصة فى حالة عدم فاعلية الخطوات التحفظية والعلاج الدوائى أو رغبة المريض فى حل نهائي نتجه الى الاجراءات الأكثر فاعلية من الأدوية والاقل خطرا وتدخلا فى جسم المريض من الجراحة
علاج تضخم البروستاتا بالأشعة التداخلية
يقوم استشاري الأشعة التداخلية بإدخال قسطرة دقيقة الى الشريان الموجود أعلى الفخذ للوصول الى الاوعية الدموية المغذية للبروستاتا تحت توجيه الأشعة السينية يتم حقن حبيبات طبية فى الأوعية المغذية للبروستاتا لتقليل تدفق الدم المغذى لها يقوم استشاري الأشعة التداخلية بنقل القسطرة الى الجانب الأخر من البروستاتا ويكرر الخطوة السابقة بعد تقليل تدفق الدم المغذى للبروستاتا، يبدأ حجم البروستاتا فى التقلص وتبدأ الأعراض المزعجة المرتبطة بالتضخم بالاختفاء خلال أيام من العلاج بالأشعة التداخلية تتميز الأشعة التداخلية بقلة فرصة حدوث مضاعفات أو آثار جانبية للعلاج وقصر فترة النقاهة والحفاظ على وظيفة البروستاتا الطبيعية والقدرة الجنسية للمريض
علاج تضخم البروستاتا بالجراحة
جراحة البروستاتا المفتوحة
يقوم الجراح بعمل شق في أسفل البطن تحت تأثير المخدر الكلي أو النصفي
يتم إزالة نسيج البروستاتا كليا او جزئيا و غلق الجرح
تناسب حالات البروستاتا كبيرة الحجم
قد يحتاج المرض الى البقاء فى المستشفى لعدد من الأيام قد يصل الى 10
استئصال البروستاتا عبر الاحليل
يتم إدخال منظار من مقدمة القضيب للوصول للبروستاتا عبر مجرى البول
يساعد المنظار الجراح على رؤية البروستاتا وازالة النسيج الزائد الذي يعيق حركة التبول الطبيعية
يناسب حالات تضخم البروستاتا المتوسطة أو الكبيرة
يتميز بالفاعلية ولكن يعيبه طول فترة النقاهة و ارتفاع فرصة حدوث مضاعفات
قد ينتج عنه الاصابة بمشاكل الانتصاب او النزيف او القذف الجاف
احدث المقالات الطبية
نعمل دائما على التطوير المستمر ونشر الوعى الطبى عن طريق المقالات الطبية
تواصل معنا أو ضع بياناتك و سوف نقوم بالاتصال بك و نجيب على كل استفساراتكم عن اورام الرحم الليفية و العمليات بدون جراحة ” دوالي الخصية – تضخم البروستاتا – أورام الكبد – ”.
كما نسعد بتلقي جميع الاستفسارات للأشقاء من الوطن العربي في المملكة العربية السعودية و الكويت و الامارات العربية المتحدة و ليبيا لـ افضل دكتور في الاشعة التداخلية بالاسكندرية و مصر.
