
-
Posted By DR.Mamhoud Ghalab
-
-
Comments 0
ما هو القدم السكري وكيف يمكن الوقاية منه؟
- ما هو القدم السكري؟ وكيف يمكن أن يؤثر مرض السكري على قدمي؟
- ما الذي يمكنني فعله للحفاظ على صحة قدمي؟
- متى يجب أن أرى مقدم الرعاية الصحية الخاص بي حول مشاكل القدم؟
مشاكل القدم شائعة لدى مرضى السكري. قد تخشى أنك ستفقد إصبع قدمك أو قدمك أو ساقك بسبب مرض السكري ، أو تعرف شخصًا مصابًا به ، ولكن يمكنك تقليل فرصك في الإصابة بمشاكل القدم المتعلقة بالسكري أو ما هيسمى بالقدم السكري عن طريق العناية بقدميك كل يوم. يمكن أن يساعد ضبط مستويات الجلوكوز في الدم ، والذي يسمى أيضًا سكر الدم ، في الحفاظ على صحة قدميك.
لكن البعض يسأل ما هو القدم السكري ؟ وكيف يحث؟
ما هو القدم السكري؟ وكيف يمكن أن يؤثر مرض السكري على قدمي؟
بمرور الوقت ، قد يتسبب مرض السكري في تلف الأعصاب ، ويسمى أيضًا الاعتلال العصبي السكري ، والذي يمكن أن يسبب وخزًا وألمًا ، ويمكن أن يجعلك تفقد الشعور في قدميك. عندما تفقد الإحساس في قدميك ، قد لا تشعر بالحصاة داخل جوربك، مما قد يؤدي إلى الجروح والقروح، وبالتالي يمكن أن تصاب الجروح والقروح بالعدوى.
يمكن لمرض السكري أيضًا تقليل كمية تدفق الدم في قدميك. عدم وجود كمية كافية من الدم المتدفق إلى ساقيك وقدميك يمكن أن يجعل من الصعب التئام القرح أو العدوى. في بعض الأحيان،. قد تؤدي العدوى إلى الغرغرينا .
قرح الغرغرينا في القدم التي لا تتحسن مع العلاج يمكن أن تؤدي إلى بتر إصبع قدمك أو قدمك أو جزء من ساقك. قد يُجري الجراح بترًا لمنع انتقال العدوى السيئة إلى بقية الجسم، ولإنقاذ حياتك. العناية الجيدة بالقدم مهمة جدًا لمنع الالتهابات الخطيرة والغرغرينا.
على الرغم من أنه نادر الحدوث ، يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب بسبب مرض السكري إلى تغيرات في شكل قدميك ، مثل قدم شاركوت . قد تبدأ قدم شاركوت بالاحمرار والدفء والتورم. في وقت لاحق، يمكن أن تُشرخ العظام في قدميك وأصابع قدميك أو تنكسر، مما قد يتسبب في جعل قدمك ذات شكل غريب.المبشر أنه يوجد اللآن تقنيات جديدة تساعد في علاج القدم السكري تعرف عليها من هنا
اسباب القدم السكري
القدم السكرية هي حالة تحدث عندما يكون لدى شخص مرض السكري ويعاني من مشاكل في الأوعية الدموية والأعصاب في القدمين. هنا هي بعض الأسباب الرئيسية للقدم السكرية:
-
ارتفاع مستوى السكر في الدم (ارتفاع سكر الدم): المرضى الذين يعانون من مستويات عالية من السكر في الدم لفترات طويلة يمكن أن يتأثروا بأضرار في الأوعية الدموية والأعصاب.
-
ضعف تدفق الدم: ارتفاع مستويات السكر في الدم يمكن أن يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية وضعف تدفق الدم إلى القدمين. هذا يمكن أن يسبب قصور في التغذية والأكسجين للأنسجة.
-
أضرار الأعصاب (Neuropathy): الارتفاع المستمر في مستوى السكر في الدم يمكن أن يسبب أضرارًا للأعصاب ال periphiral، وهذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان الإحساس في القدمين وعدم القدرة على الشعور بالألم.
-
قدرة متدنية على ملاحظة الإصابات: نتيجة فقدان الإحساس وضعف التدفق الدموي، يصبح من الصعب على الأشخاص الذين يعانون من القدم السكرية ملاحظة الجروح أو الإصابات في القدمين، مما يزيد من خطر الإصابة وتفاقم المشكلة.
-
الالتهابات: تكون القدم السكرية عرضة للالتهابات بسبب ضعف الجهاز المناعي وقدرتها المنخفضة على التئام الجروح.
-
تغيرات في بنية القدم: يمكن أن يتسبب ارتفاع مستوى السكر في تغيرات في بنية القدم مثل تشوهات العظام أو تقرحات في الجلد.
-
سوء العناية بالقدمين: عدم العناية الجيدة بالقدمين، بما في ذلك النظافة والرعاية اليومية، يزيد من خطر تطور القدم السكرية.
لتجنب مشكلة القدم السكرية، من المهم لأولئك الذين يعانون من مرض السكري الحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة، واتباع نمط حياة صحي، ومراجعة الطبيب بانتظام لفحص القدمين واكتشاف أي مشكلة في وقت مبكر.
ما الذي يمكنني فعله للحفاظ على صحة قدمي من القدم السكري؟
قم باستشارة طبيب السكري الخاص بك، وإذا أحسست بتغيرات بدأت تطرأ على قدمك سارع باستشارة أخصائي أشعة تداخلية أو أوعية دموية
للحفاظ على صحة قدميك إذا كنت تعاني من مرض السكري، يمكنك اتباع بعض الإجراءات الوقائية والعناية اليومية التي تساعد في تقليل خطر مشاكل القدم السكري والحفاظ على صحتها. إليك بعض النصائح:
-
فحص وفحص القدمين: قم بفحص قدميك يوميًا للبحث عن أي تغييرات في الجلد أو الجروح أو التقرحات أو التورم. يمكنك استخدام مرآة إذا كنت لا تستطيع رؤية القدمين بوضوح.
-
احترس من الجروح: تجنب الجروح والتقرحات عن طريق ارتداء أحذية مناسبة ومنع الإصابات. قم بقص الأظافر بعناية وتجنب استخدام المشذبات الحادة.
-
اغسل القدمين بعناية: اغسل القدمين بالماء الفاتر والصابون اللطيف يوميًا، ثم جففهما بلطف بفوطة ناعمة. تجنب ترك القدمين رطبتين.
-
ترطيب الجلد: استخدم كريمًا مرطبًا على القدمين للحفاظ على ترطيب الجلد ومنع التشققات.
-
ارتداء أحذية مناسبة: ارتدِ أحذية مريحة ومناسبة، وتجنب الأحذية ذات الكعوب العالية والأحذية الضيقة. تجنب الحذاء الجديد الذي يمكن أن يسبب حدوث حرق أو جروح.
-
تقليل الضغط: قم بتقليل الضغط على القدمين عن طريق رفعهما عندما تستريح وتجنب الجلوس لفترات طويلة.
-
السيطرة على مستوى السكر في الدم: حافظ على مستوى السكر في الدم تحت السيطرة وفقًا لتوجيهات فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
-
الالتزام بالرعاية الطبية: تابع الفحوصات الطبية الدورية مع طبيبك لمتابعة صحة قدميك والحصول على توجيهات ونصائح.
-
تجنب التدخين: التدخين يمكن أن يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية وتقليل تدفق الدم إلى الأطراف، مما يزيد من خطر مشاكل القدم.
إذا لاحظت أي تغييرات غير طبيعية في قدميك أو واجهت أي مشكلة، يجب عليك التواصل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك دون تأخير. الوقاية والعناية اليومية هي مفتاح الحفاظ على صحة قدميك إذا كنت تعاني من مرض السكري.
نصائح لرعاية قدميك من القدم السكري
تحقق من قدميك كل يوم
قد تكون لديك مشاكل في القدم، لكن لا تشعر بأي ألم في قدميك. سيساعدك فحص قدميك كل يوم على اكتشاف مشاكل القدم السكري مبكرًا قبل أن تتفاقم. من الطرق الجيدة للتذكر هي التحقق من قدميك كل مساء عند خلع حذائك. تحقق أيضا بين أصابع قدميك، وإذا كنت تواجه مشكلة في الانحناء لرؤية قدميك، فحاول استخدام مرآة لرؤيتها ، أو اطلب من شخص آخر أن ينظر إلى قدميك.
وابحث عن مشاكل مثل:
- جروح أو تقرحات أو بقع حمراء
- تورم أو بثور مملوءة بالسوائل
- أظافر نامية ، تنمو فيها حافة الظفر في بشرتك
- كاللو أو مسامير ، وهي بقع من الجلد الخشن ناتجة عن الكثير من الاحتكاك أو الضغط على نفس البقعة
- الثآليل الأخمصية ، وهي أورام بلون اللحم أسفل القدمين
- البقع الدافئة
إذا كنت تعاني من مشاكل معينة في القدم تزيد من احتمالية إصابتك بقرحة في القدم، فقد يوصي طبيبك بقياس درجة حرارة الجلد على أجزاء مختلفة من قدميك. يمكن أن تكون “البقعة الساخنة” أول علامة على بدء ظهور بثور أو قرحة.
اغسل قدميك كل يوم
اغسل قدميك بالصابون بالماء الدافئ وليس الساخن. اختبر الماء للتأكد من أنه ليس ساخنًا جدًا. يمكنك استخدام مقياس حرارة أو مرفقك لاختبار دفء الماء. لا تنقع قدميك في الماء لأن بشرتك ستصبح جافة جدًا.
بعد غسل وتجفيف قدميك ، ضع بودرة التلك أو نشا الذرة بين أصابع قدميك. يميل الجلد بين أصابع القدم إلى البقاء رطبًا، لذا سيحافظ المسحوق على جفاف الجلد للمساعدة في منع العدوى.
قم بتنعيم قدميك برفق
يمكن أن تنمو بقع سميكة من الجلد تسمى الكاللو، إذا كان لديك شيء يشبه المسامير في القدم، فتحدث مع طبيب قدمك حول أفضل طريقة للعناية بمشاكل القدم هذه. إذا كان لديك تلف في الأعصاب، فيمكن أن تتحول هذه إلى البقع تقرحات.
إذا أخبرك طبيبك بذلك ، استخدم حجر الخفاف لتنعيم قدميك بعد الاستحمام. حجر الخفاف هو نوع من الصخور يستخدم لتنعيم البشرة. افركي بلطف في اتجاه واحد فقط لتجنب تمزق الجلد.
يمكن أن تتسبب منتجات تقشير الكاللو وإزالتها بدون وصفة طبية في إتلاف الجلد وتسبب العدوى.
للحفاظ على بشرة ناعمة، افركي طبقة رقيقة من المستحضر أو الكريم أو الفازلين على قمم وأسفل قدميك. ولا تضعي لوشن أو كريم بين أصابع القدم لأن الرطوبة قد تسبب عدوى.
تقليم أظافرك بلطف
قص أظافر قدميك عند الحاجة بعد غسل قدميك وتجفيفهما. باستخدام مقص أظافر.
إذا كنت ترغبين في الحصول على باديكير في صالون، يجب عليك إحضار أدوات الأظافر الخاصة بك لمنع الإصابة بالعدوى. يمكنك أن تسألي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الخطوات الأخرى التي يمكنك اتخاذها في الصالون لمنع العدوى.
ارتد الأحذية والجوارب في جميع الأوقات
ارتد الأحذية والجوارب في جميع الأوقات. لا تمشي حافي القدمين أو في جوارب فقط -حتى عندما تكون في الداخل- يمكنك أن تدوس على شيء وتؤذي قدميك. قد لا تشعر بأي ألم وقد لا تعرف أنك تؤذي نفسك.
تحقق من داخل حذائك قبل ارتدائه، للتأكد من أن البطانة ناعمة وخالية من الحصى أو الأشياء الأخرى.
احرص على ارتداء جوارب مع أحذيتك لمنعها من التقرح واختر جوارب نظيفة مبطنة لتناسبك، وتعتبر الجوارب القطنية هي الأفضل.
ارتد أحذية تناسب قدميك وتحميها. إليك بعض النصائح للعثور على النوع المناسب من الأحذية:
- تعتبر أحذية المشي والأحذية الرياضية جيدة للارتداء اليومي. إنهم يدعمون قدميك ويسمحون لهم “بالتنفس”.
- لا ترتدي أحذية الفينيل أو البلاستيك ، لأنها لا تتمدد أو “تتنفس”.
- عند شراء الأحذية، تأكد من أنها جيدة وبها مساحة كافية لأصابعك. اشترِ الأحذية في نهاية اليوم، عندما تكون قدميك أكبر، بحيث يمكنك العثور على أفضل مقاس.
- لا ترتدي أحذية بأطراف مدببة أو بكعب عالٍ لأنها تضغط كثيرًا على أصابع قدميك.
- إذا تغير شكل قدميك، مثل قدم Charcot، فقد تحتاج إلى حذاء خاص أو إدراج حذاء، يسمى تقويم العظام.
- عند شراء حذاء جديد، ارتديه فقط لبضع ساعات في البداية ثم تحقق من قدميك بحثًا عن أي وجع.
احمِ قدميك من الحرارة والبرودة
إذا كنت مصابًا بتلف الأعصاب بسبب مرض السكري، فقد تحرق قدميك ولا تعلم أنك فعلت ذلك. اتخذ الخطوات التالية لحماية قدميك من الحرارة:
- قم بارتداء الأحذية على الشاطئ وعلى الرصيف الساخن.
- ضع واقي الشمس على قمة قدميك لمنع حروق الشمس.
- أبعد قدميك عن السخانات الغلايات المفتوحة.
- لا تضع زجاجة ماء ساخن أو وسادة تدفئة على قدميك.
- ارتد الجوارب في السرير إذا شعرت بالبرد.
- في فصل الشتاء، ارتد أحذية مبطنة مقاومة للماء للحفاظ على قدميك دافئة وجافة.
حافظ على تدفق الدم إلى قدميك
جرب النصائح التالية لتحسين تدفق الدم إلى قدميك:
- ارفع قدميك عندما تكون جالسًا.
- حرك أصابعك لبضع دقائق طوال اليوم.
- حرك كاحليك لأعلى ولأسفل وللداخل وللخارج للمساعدة على تدفق الدم في قدميك وساقيك.
- لا ترتدي جوارب ضيقة، ولا تحاول رفع الجوارب الفضفاضة بشرائط مطاطية.
- كن أكثر نشاطًا. اختر الأنشطة التي تكون سهلة على قدميك، مثل المشي أو الرقص أو اليوجا أو التمدد أو السباحة أو ركوب الدراجة.
- كف عن التدخين.
احصل على فحص قدم في كل زيارة للرعاية الصحية
اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك التحقق من قدميك في كل زيارة. اخلع حذائك وجواربك عندما تكون في غرفة الكشف حتى تتذكر فحص قدميك.
احصل على فحص قدم شامل في كل زيارة رعاية صحية إذا كان لديك:
- تغيرات في شكل قدميك
- فقدان الإحساس في قدميك
- مرض الشريان المحيطي
- كان لديك تقرحات في القدم أو بتر في الماضي
اطلب من فريق الرعاية الصحية أن يريك كيفية العناية بقدميك.
متى يجب أن أرى مقدم الرعاية الصحية الخاص بي حول مشاكل القدم السكري؟
يجب على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري رؤية مقدم الرعاية الصحية بشكل منتظم لفحص ورعاية قدميهم. الجدول الزمني لزيارات مقدم الرعاية الصحية قد يختلف بناءً على حالة الفرد وتاريخ مرضه. ومع ذلك، فيما يلي بعض الإرشادات العامة حول متى يجب رؤية مقدم الرعاية الصحية بشأن مشاكل القدم السكري:
-
فحص سنوي: من المفيد أن تجري فحصًا سنويًا للقدمين مع مقدم الرعاية الصحية. هذا الفحص يمكن أن يشمل فحصًا للأعصاب والأوعية الدموية في القدمين، والبحث عن علامات التقرحات أو التورم، وتقديم نصائح حول العناية اليومية بالقدمين.
-
تغييرات مفاجئة: إذا لاحظت أي تغييرات مفاجئة في القدمين، مثل ظهور قرح أو جروح أو تغير في اللون أو الحرارة، فيجب عليك رؤية مقدم الرعاية الصحية على الفور.
-
ألم أو تورم: إذا كنت تعاني من ألم في القدمين أو تورم غير عادي، يجب عليك التحدث مع مقدم الرعاية الصحية لتقديم التقييم والعلاج.
-
جراحات سابقة: إذا كنت قد أجريت جراحة على القدمين بسبب مشكلة سابقة مرتبطة بالسكري، فيجب عليك متابعة مقدم الرعاية الصحية بشكل دوري لضمان استمرار صحة القدمين وتقديم التوجيه والعناية اللازمة.
-
الالتزام بالخطة العلاجية: إذا كان لديك خطة علاجية للقدم السكرية من قبل مقدم الرعاية الصحية، فحافظ على الالتزام بها واتباع الإرشادات التي تقدمها.
الوقاية والرعاية المنتظمة للقدم السكرية تلعب دورًا مهمًا في الحفاظ على صحتها وتجنب مشاكل مستقبلية. لذلك، يجب على الأفراد المصابين بمرض السكري الالتزام بالعناية بقدميهم والتواصل بانتظام مع مقدمي الرعاية الصحية.
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا كان لديك:
- جروح أو تقرحات أو كدمات على قدمك لم تبدأ في الشفاء حتى بعد مرور بضعة أيام.
- جلد على قدمك يصبح أحمرًا أو دافئًا أو مؤلمًا – (علامات لعدوى محتملة).
- الكاللو مع الدم الجاف بداخله، والذي يمكن أن يكون في كثير من الأحيان العلامة الأولى للجرح تحت الكالو.
- عدوى في القدم تصبح سوداء ولها رائحة كريهة – (علامات قد تكون مصابة بالغرغرينا).
المراجع
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
- American Diabetes Association. Microvascular complications and foot care. Diabetes Care.2016;39(Suppl. 1):S78.