الدوالى الوريدية بالساق الاسباب و عوامل الخطر
ما الذى يسبب الدوالى الوريدية بالساق ؟؟
الدوالى الوريدية بالساق مشكلة خطيرة، تتميز الاوردة الدموية بجدارنها الرفيعة و القابلة للطى , و لكن مع فشل العوامل الطبيعية التى تعيد الدم الى القلب , يزداد تراكم الدم بداخل الاوردة و يزداد الضغط على تلك الجدران الضعيفة , مما يسبب تورمها و تمدد جدراها , ثم تتنتج الاعراض تباعا و تسمى ب”القصور الوريدى“. و لكن ما الذى يسبب القصور الوريدى:
- حدوث انسداد بالاوردة العميقة للساق
- فشل الوظيفة الانقباضية للعضلات
- ارتخاء الصمامات الوريدية
انسداد الاوردة العميقة للساق, قد تحدث لعدة اسباب منها :
- تكون جلطات باوردة الساق العميقة
- اورام الحوض الضاغطة على الاوردة و تسبب انسدادها
ارتخاء العضلات , تسبب ارتخاءات العضلات و فشل وظيفتها الانقباضية , تراكم الدم بشكل كبير بداخل الاوردة و تسبب الدوالى الوريدة بشكل مكثف . و قد تنتج بسبب امراض وراثية او اصابات او امراض انحلالية عصبية و السكتات الدماغية المسببة للشلل.
ارتخاء الصمامات الوريدة : اكثر الاسباب شيوعا لظهور الدوالى الوريدية. و قد تنتج بسبب:
- ارتخاء وراثى بالصمام “الاكثر حدوثا”
- الهرمونات اثناء الحمل
- الكدمات
- حدوث جلطات وريدية سابقة
- فشل انقباضات عضلات الساق
و اذاحدث فشل لصمام واحد فقط, فانه يصبب ارتجاع الدم و عودة كميات منه الى الاسفل مما يسبب تمدد بالجزء الاسفل منه , و يضغط على الصمام السليم و مع الوقت فانه يتمدد و يفقد وظيفته , و هكذا حتى يسبب فشل فى جميع صمامات الاوردة الساقية و تنتشر الدوالى الوريدة بصورة كبيرة.
ما هى العوامل التى تؤدى الى الدوالي الوريدية ؟؟
- انتشار الدوالى الوريدية فى افراد العائلة
- النساء بوجه عام اكثر عرضه بسبب الهرمونات الانثوية و حبوب منع الحمل الهرمونية
- الوقوف لفترات طويلة , مما يسبب تقليل تدفق الدم الى الاعلى
- التقدم بالعمر , بسبب فقد الاوردة ليونتها و ضعف الصمامات
- رفع الاحمال الثقيلة باستمرار
- جلطات سابقة بالاوردة
- الحمل المتكرر , فاثناء الحمل و مع زيادة حجم البطن , يحدث الضغط على اوردة الحوض و تراكم الدم فى اوردة الساق مما يسبب تمددها و ظهور الدوالى الوريدية و التى تختفى عادة بعد الولادة , و مع تكرار الحمل يزيد فرص حدوث الدوالى الوريدة بصورة دائمة. كما تؤثر هرمونات الحمل عن طريق زيادة حجم الدم ككل مما يزيد العبئ على صمامات اوردة الساق.
- نقص النشاط البدنى , و ارتفاع الضغط
- السمنة , فالوزن الزائد يشكل ضغطا إضافيا على الأوردة.
